6艾灸的灸量

第六课：艾灸的灸量——灸多久、灸多少才合适？

家人们，大家好！

上次我们把常见的灸法都给大家过了一遍——直接灸、隔物灸、悬灸、器具灸，大家心里有个大概的概念就可以，不用死记硬背。

今天，我们重点来讲一个所有灸友最容易搞错、也最关键的问题，没有之一——艾灸的灸量！

很多家人艾灸没效果，或者越灸越不舒服，根源就在这里——没掌握好灸量。

什么是灸量？

先给大家讲个通俗的，什么叫灸量？一句话总结：

就是一次灸多久、一共灸多少次、灸到什么程度才算够。

这就跟我们吃饭一样，特别好理解：有的人吃一碗就饱，有的人吃两碗才够，吃少了饿肚子，吃多了撑得慌，难受还不消化。

艾灸也是一样，它不是随便灸灸就行，有量、有度、有章法，掌握好了，效果翻倍；掌握不好，白费功夫还可能伤身体。

所以今天，我就把灸量的三大核心原则，一次性给你讲透、讲明白，不管你是新手还是老灸友，记好这3个原则，以后艾灸再也不盲目、不慌神！

第一个原则：火足气至

这句话可不是我编的，是老祖宗在《医宗金鉴》里明确记载的：

“凡灸诸病，必火足气至，始能求愈。”

意思就是，不管你灸什么病，想靠艾灸把病调好，有两个条件缺一不可，少一个都不行：一是火足，二是气至。

先来说第一个，什么是火足？

火足，说白了就是时间够、能量够、坚持够，不能三分钟热度。

老话说得好：“七年之病，求三年之艾。” 这句话不是说你灸三分钟、五分钟就能好，而是说，如果你得了七年的老毛病，就要踏踏实实、循序渐进，灸够时间、灸够疗程，不能急于求成。

我给大家举个例子，就像煲汤一样：想煲出一碗鲜香味浓、营养十足的汤，必须是大火烧开，再小火慢炖三小时，味道才能彻底炖出来。你想三分钟就煲好一碗汤，可能吗？根本不可能，只会是半生不熟，没味道还不好喝。

在临床中，我给患者建议艾灸时间，很少说“灸5分钟、10分钟”，我只说一句话：

一次艾灸，30分钟起步。

具体怎么分？很简单：

• 新病（比如感冒、受凉）：灸30分钟到1小时，可能就有明显效果；
• 3年、5年、7年的老毛病：单次艾灸的时间要加长，总疗程也要拉长。

病有多深，你就要花多大的功夫，急不来。艾灸的神奇，从来都不是一蹴而就的，就藏在平淡的坚持里。

再来说第二个，什么是气至？

气至，就是我们常说的得气。扎针讲究“如鱼吞饵”的得气感，艾灸同样讲究得气，得气了，效果才会来。

怎么才能得气？其实很简单，就两个关键点：

• 施灸的人要专注，别分心；
• 被灸的人要放松、要专注，别胡思乱想。

这样，艾条的热力才能顺着穴位慢慢渗进去，你会清晰地感觉到：热在走、气在动，甚至能感觉到脉搏在跳，有时候病位一下子就暖开了，那种通透感，就是气至了。

就像风吹散乌云，立刻就能见到青天一样。比如头痛的时候，灸大椎穴，热感一上去，头部马上就松快了、不闷了，这就是最直观的气至，效果立竿见影。

第二个原则：因人、因时、因地，灵活变通

家人们记住，艾灸没有死规矩，不是所有人都适合一种灸量，一定要会变通，根据自己的情况调整，不能生搬硬套。

① 因人

• 年轻人、体质壮的人：灸量可以稍多一点、时间稍长一点；
• 老人、小孩、体质虚弱的人：一定记住 “宁少勿多” ，宁愿灸得少一点，也别贪多，避免耗伤阳气；
• 新病：灸的时间可以短一点；
• 久病：要适当加长时间。

② 因时

• 冬天：天气冷，寒气重，艾条可以离皮肤近一点，时间稍长一点，更好地驱寒；
• 夏天：天气热，本身容易出汗，艾条可以离得稍远一点，避免过热烫伤，也避免上火。

③ 因地

• 北方：气候寒冷干燥，灸量可以偏大一点，更好地温通经络；
• 南方：气候湿热，灸量就要偏温和，避免加重体内湿气。

④ 不同部位，灸量也不一样

老祖宗早就说过：

“背部薄如饼，腹部深如井。”

• 背、腰、臀部：肉比较厚，灸量可以稍重一点、时间稍长一点；
• 头、面部、四肢：皮肤薄、血管多，一定要轻、要短，千万别长时间灸，容易烫伤。

不同的部位，承受的灸量不一样，大家一定要记住，不能一概而论。

第三个原则：适度而止，过犹不及

不管什么东西，再好也不能过量，艾灸更是如此。

很多家人觉得艾灸好，就拼命灸、长时间灸，结果灸得上火、头晕、浑身乏力，反而适得其反。

那什么才叫适度？我给大家一个直观的判断标准：

灸完之后，全身感觉温暖、舒服、放松，艾热能真正透进去、沉下去，直达病所；就算拿开艾条，身体里的余热还能停留很久——这就说明灸到位了，刚刚好。

这里我给大家一个最安全的底线，一定要记牢：

宁少勿多。

灸得不够，没关系，明天可以再补；但如果灸过头了，反而容易出问题，比如上火、耗气，调理起来更麻烦。

这就跟养孩子一个道理：老辈人常说， “要想小儿安，三分饥与寒” ——宁愿让孩子少吃一点，别吃撑；宁愿少穿一点，别捂太过。艾灸也是一样，少灸一点没事，灸多了反而添乱。

今日小结

好了，今天的核心干货，我们来小结一下，大家记住三句话就够了，好记又实用，刻在心里，灸起来就不会错：

第一句，火足气至： 时间够、够专注、能得气，这是艾灸有效的核心；

第二句，因人、因时、因地： 会变通、不硬来，根据自己的情况调整灸量；

第三句，适度而止： 宁少勿多，安全第一，灸到位就停，不贪多。

只要把这三句话记在心里，不管你灸什么部位、治什么病，都不会盲目、不会慌、不会出错，艾灸的效果也能最大化，不白费时间、不白费功夫。

下一次，我们就来讲大家都很关心的——灸感：怎么判断艾热有没有真正进去？怎么感觉到气在身体里走动？听懂灸感，你的艾灸才算真正入门，大家千万别错过，记得准时来听！